июнь 2026, Мир
Поддержка доулы в родах: что показало новое исследование 2026 года
В июне 2026 года в научном журнале BMC Pregnancy and Childbirth было опубликовано исследование, посвящённое влиянию поддержки доулы на течение вагинальных родов и состояние женщины.
Исследователи проанализировали данные 2095 женщин. Одна группа получала стандартную помощь во время родов, в другой к обычной медицинской помощи добавлялась поддержка доулы.
Что обнаружили исследователи?
У женщин, которых в родах сопровождала доула:
роды в среднем продолжались меньше — различия были отмечены и для первого, и для второго периода родов, а также для общей продолжительности родов;
реже выполнялась эпизиотомия: 21,98% против 33,69% в группе стандартного ухода;
реже возникали разрывы промежности второй степени: 7,42% против 8,98%;
реже применялись акушерские щипцы: 7% против 10%;
также исследователи обнаружили меньший объём послеродовой кровопотери в группе с поддержкой доулы.
При этом различий по некоторым другим показателям — в частности, характеристикам околоплодных вод и частоте повышения температуры перед родами — обнаружено не было.
Значит ли это, что доула «обеспечивает лёгкие роды»?
Конечно, нет.
И мне кажется важным говорить об этом именно так.
Доула не может гарантировать определённый сценарий родов, предотвратить кесарево сечение или заменить медицинскую помощь. На течение родов влияет множество факторов, а само это исследование было ретроспективным когортным, поэтому оно показывает связь между сопровождением доулы и рядом результатов, но не позволяет утверждать, что именно присутствие доулы стало их причиной.
Однако новое исследование хорошо дополняет уже существующую научную базу о непрерывной поддержке женщины в родах.
Например, крупный систематический обзор Cochrane, включивший данные 15 858 женщин из 27 исследований, ранее показал, что при непрерывной поддержке женщины несколько чаще рожали вагинально без оперативного вмешательства, реже сталкивались с кесаревым сечением и инструментальными родами, реже использовали обезболивание, а продолжительность родов в среднем была меньше. При этом авторы обзора не обнаружили свидетельств вреда непрерывной поддержки.
А в апреле 2026 года в JAMA Network Open вышел ещё один систематический обзор непосредственно доульской помощи. Авторы проанализировали 21 интервенцию и обнаружили наиболее последовательные результаты в отношении снижения тревожности женщин, начала грудного вскармливания и последующего послеродового наблюдения. При этом результаты по кесареву сечению и обезболиванию различались между исследованиями.
А что именно делает доула?
Наверное, это самая интересная часть.
В исследовании 2026 года поддержка включала вполне земные вещи: помощь с дыханием, массаж, смену положений тела, использование мяча и других способов сделать роды комфортнее.
Но работа доулы не сводится к набору техник.
Это ещё и человек, который остаётся рядом.
Медицинская команда отвечает за безопасность женщины и ребёнка, наблюдение, диагностику и лечение. Доула не заменяет врача или акушерку и не вмешивается в их работу.
Её задача другая: помочь женщине чувствовать себя спокойнее, ориентироваться в происходящем, искать удобные положения, использовать немедикаментозные способы облегчения ощущений, задавать вопросы медицинской команде и не оставаться один на один со страхом и неизвестностью.
И постепенно исследований о ценности такой поддержки становится всё больше.
Не потому, что доула обладает каким-то секретным способом сделать роды «идеальными».
А потому что поддержка женщины во время родов — не приятный бонус к медицинской помощи. Это отдельная важная часть заботы о ней.
Исследователи проанализировали данные 2095 женщин. Одна группа получала стандартную помощь во время родов, в другой к обычной медицинской помощи добавлялась поддержка доулы.
Что обнаружили исследователи?
У женщин, которых в родах сопровождала доула:
роды в среднем продолжались меньше — различия были отмечены и для первого, и для второго периода родов, а также для общей продолжительности родов;
реже выполнялась эпизиотомия: 21,98% против 33,69% в группе стандартного ухода;
реже возникали разрывы промежности второй степени: 7,42% против 8,98%;
реже применялись акушерские щипцы: 7% против 10%;
также исследователи обнаружили меньший объём послеродовой кровопотери в группе с поддержкой доулы.
При этом различий по некоторым другим показателям — в частности, характеристикам околоплодных вод и частоте повышения температуры перед родами — обнаружено не было.
Значит ли это, что доула «обеспечивает лёгкие роды»?
Конечно, нет.
И мне кажется важным говорить об этом именно так.
Доула не может гарантировать определённый сценарий родов, предотвратить кесарево сечение или заменить медицинскую помощь. На течение родов влияет множество факторов, а само это исследование было ретроспективным когортным, поэтому оно показывает связь между сопровождением доулы и рядом результатов, но не позволяет утверждать, что именно присутствие доулы стало их причиной.
Однако новое исследование хорошо дополняет уже существующую научную базу о непрерывной поддержке женщины в родах.
Например, крупный систематический обзор Cochrane, включивший данные 15 858 женщин из 27 исследований, ранее показал, что при непрерывной поддержке женщины несколько чаще рожали вагинально без оперативного вмешательства, реже сталкивались с кесаревым сечением и инструментальными родами, реже использовали обезболивание, а продолжительность родов в среднем была меньше. При этом авторы обзора не обнаружили свидетельств вреда непрерывной поддержки.
А в апреле 2026 года в JAMA Network Open вышел ещё один систематический обзор непосредственно доульской помощи. Авторы проанализировали 21 интервенцию и обнаружили наиболее последовательные результаты в отношении снижения тревожности женщин, начала грудного вскармливания и последующего послеродового наблюдения. При этом результаты по кесареву сечению и обезболиванию различались между исследованиями.
А что именно делает доула?
Наверное, это самая интересная часть.
В исследовании 2026 года поддержка включала вполне земные вещи: помощь с дыханием, массаж, смену положений тела, использование мяча и других способов сделать роды комфортнее.
Но работа доулы не сводится к набору техник.
Это ещё и человек, который остаётся рядом.
Медицинская команда отвечает за безопасность женщины и ребёнка, наблюдение, диагностику и лечение. Доула не заменяет врача или акушерку и не вмешивается в их работу.
Её задача другая: помочь женщине чувствовать себя спокойнее, ориентироваться в происходящем, искать удобные положения, использовать немедикаментозные способы облегчения ощущений, задавать вопросы медицинской команде и не оставаться один на один со страхом и неизвестностью.
И постепенно исследований о ценности такой поддержки становится всё больше.
Не потому, что доула обладает каким-то секретным способом сделать роды «идеальными».
А потому что поддержка женщины во время родов — не приятный бонус к медицинской помощи. Это отдельная важная часть заботы о ней.
